H2 kilégzési teszt
A H2 kilégzési teszt egy olyan gasztroenterológiai vizsgálat, amely a páciens által kilégzett levegő hidrogéntartalma alapján képes kimutatni a különböző cukrokkal – diszacharidokkal szembeni felszívódási zavart, vagy rezisztenciát.
A vizsgálat során a beteg elfogyaszt egy laktóz tartalmazó oldatot, és meghatározott időközönként belefúj egy ún. hidrogén monitorba. Ez egy alkoholszondához hasonló készülék.
A vizsgálat akkor számít pozitívnak, ha a kilégzett levegő hidrogén- koncentrációjának fokozatos és jelentős emelkedése figyelhető meg.
Oka, hogy az elfogyasztott oldatban található cukrok nem, vagy nem teljes mértékben szívódnak fel a vékonybélben, így emésztetlenül jutnak el a vastagbélbe.
A folyamat során hidrogéngáz keletkezik, ami aztán bekerül a véráramba, onnan a tüdőbe és végül a kifújt levegőbe.
Javasolt a H2 kilégzési teszt elvégzése:
- krónikus emésztési zavarok
- haspuffadás
- gyakori hasmenés
- gyakori székrekedés
- hasi fájdalom
- irritábilis bél szindróma (IBS) gyanúja – kizárás céljából
- cöliákia (lisztérzékenység) gyanúja – kizárás céljából
A teszt során elfogyasztott laktózt, laktulózt, fruktózt tartalmazó oldat függvényében a vizsgálat kimutathatja az emésztőrendszer bizonyos felszívódási zavarait, a rezisztenciát.
Ilyenek például a laktózérzékenység, a fruktóz felszívódás zavara a kontaminált vékonybél szindróma (SIBO).
Laktózintolerancia (tejcukorérzékenység)
A laktózintoleranciát, avagy tejcukorérzékenységet a tejcukrot lebontó enzim, a laktáz jelenlétének hiánya okozza.
Ideális esetben a laktózt (a tejcukrot) a laktáz enzim a vékonybél a felső szakaszban lebontja glükózzá és galaktózzá.
Enzim hiányában a laktóz a vastagbél baktériumainak erjesztési folyamata által bomlik hidrogénre és szerves savakra.
A laktóz tartalmú ételeket mellőző étrend kialakításával tünetmentes élet élhető.
A magyar népesség közel körülbelül 35 százaléka tejcukorérzékeny.
Fruktóz hidrogén kilégzési teszt
A fruktóz felszívódási zavar nem azonos az örökletes fruktóz intoleranciával.
Míg a felszívódási zavar egy H2 kilégzési teszttel kimutatható felszívódási zavar, addig az örökletes vértesztekkel és májbiopsziával igazolható.
A májból hiányzik a fruktózt glükózzá alakító enzim.
A fruktóz felszívódási zavarnál a tejcukorérzékenységhez hasonlóan abból adódik, hogy a szénhidrát nem rendeltetésszerű módon a vékonybélben szívódik fel, hanem erjesztés útján a vastagbélben bomlik le, gázokat és savakat létrehozva, melyek hasi fájdalmat, puffadást, görcsöket, hasmenést okozhat. A tünetek elkerülése érdekében fruktózmentes diéta javasolt.
Mikor tekinthető a H2 kilégzési teszt pozitívnak?
Ha a H2 koncentráció fokozatos vagy nagyobb mértékű emelkedést mutat, a feltételezett betegség diagnosztizálható.
Milyen előkészületet igényel a teszt elvégzése?
A vizsgálat időpontjának egyeztetésekor orvosát tájékoztatni szükséges a megelőző 2 héten belül lezajlott betegségről, a szedett gyógyszerekről.
A laktózt tartalmazó gyógyszereknél orvosa dönt az esetleges felfüggesztésről, illetve a lelet értékelésekor figyelembe veszi a szedett gyógyszer laktóztartalmát.
A vizsgálat minden esetben éhgyomorra történik.
A VIZSGÁLAT ELŐTTI 4 HÉTBEN:
Javasolt a vizsgálat előtti héten ne szedjen antibiotikumot, probiotikumot, illetve a tesztet megelőző 1 hétben emésztésre ható gyógyszert, savcsökkentőt, hashajtó jellegű szereket.
Endoszkópos beavatkozások és műtétek után legalább 4 hétnek el kell telnie a H2 kilégzési tesztig.
Mit nem szabad fogyasztani a kilégzési teszt előtt?
A vizsgálat előtti napon, kérjük ne fogyasszon
– Zöldséget (kivéve burgonya), gyümölcsöt és hüvelyeseket, valamint olyan ételt, amiben zöldség főtt.
– Zsírral, olajjal készült ételeket, olajos magvakat.
– Tejet, tejterméket, laktóz tartalmú élelmiszereket.
– Kávét, teát, alkoholt és szénsavas italokat.
Továbbá a vizsgálatot megelőző, és a vizsgálat napján ne dohányozzon, valamint este 19 óra után semmit ne egyen, 21 óra után pedig ne igyon.
Mit lehet fogyasztani a kilégzési teszt előtti napon?
Főzve, natúran sütve, e párolt formában: burgonyát, rizst, sonkát, szárnyasokat, halat, tojást és tésztát, laktózmentes felvágottakat, virslit és margarint,
fehér lisztből készült élelmiszereket, úgy mint fehér kenyér, kifli vagy zsemle.
Szomjoltás céljából csak szénsavmentes vizet fogyasszon.
A vizsgálat napján mit tegyünk?
Éhgyomorra kell érkezni a vizsgálatra.
Ne vegye be a gyógyszereit, hanem hozza magával.
Fogmosáshoz ne használjon fogkrémet, szájvizet és ne fogyasszon rágógumit vagy cukorkát.
Tartózkodjon a rúzs, szájfény és egyéb hasonló kozmetikumok használatától.
Mennyi ideig tart a vizsgálat?
A vizsgálat teljes időtartama 180 perc, amely idő alatt 20 percenként szükséges mérés céljából a készülékbe fújni.
A H2 kilégzési teszt a nem-invaziv eljárások közé tartozik, így nem jár fájdalommal.
A diagnosztikai eljárás az emésztőrendszer elfogyasztott folyadék elleni válaszreakcióján alapszik, azok a tünetek, amelyek miatt a teszt elvégzése szükségessé vált előfordulhatnak, bizonyos fokú kellemetlenségre számítani lehet.
Eredmények és utókövetés
A H2 kilégzési teszt eredményét a páciens a vizsgálatot követően azonnal megkapja, gasztroenterológus szakorvos kiértékeli.
A H2 kilégzési tesztek megbízható vizsgálatok. Ha a mérések megnövekedett hidrogénszintet mutatnak, az egyértelműen a szénhidrátok helytelen emésztésére utal.
Esetenként előfordulhat, hogy a H2 kilégzési teszttel diagnosztizált emésztőrendszeri problémák nem adnak magyarázatot minden tünetre, illetve hogy az ezekre javasolt diéta betartása esetén sem múlik el minden kellemetlenség. Ilyen esetekben további vizsgálatok elvégzése javasolt.
H2 kilégzési teszt ára
Laktóz H2 kilégzési teszt
Laktulóz H2 kilégzési teszt
Fruktóz H2 kilégzési teszt
Vizsgálat díja 25.000 Ft + Gasztroenterológus szakorvos kiértékelésének díja: 10.000 Ft